《东垣十书卷十八》47页

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内容摘要

本书籍核心围绕伤寒三百九十七法的解读与虚证辨证，同时强调“治病求本”的中医核心思想。
书籍指出，张仲景《伤寒论》的三百九十七法并非固定不变的方剂，而是“辨证施治的准则”，核心是“根据病症的阴阳虚实、经脉传变灵活调整”。例如，伤寒发汗法需区分“有汗”与“无汗”：无汗为表实，可用麻黄汤峻汗；有汗为表虚，需用桂枝汤缓汗，避免汗多亡阳。书籍还解读了“寒热兼治”的原则，如白虎加人参汤既清热又补气，适用于“热盛兼气虚”的伤寒病症。
虚证辨证是书籍的重点，王履强调“伤寒后期多兼虚证”，需区分阳虚与阴虚：阳虚者表现为畏寒、腹泻、脉沉无力，治疗以温阳健脾为主，推荐人参益气汤、补中汤；阴虚者表现为口渴、盗汗、脉细数，治疗以滋阴清热为主，推荐当归六黄汤、地骨皮饮。同时指出，虚证治疗需“循序渐进，不可峻补”，避免加重脾胃负担。
书籍还强调“治病求本”的核心思想，指出伤寒病症的本质是“阴阳失调、脏腑虚实”，三百九十七法的本质是“纠正阴阳失衡”，例如发汗是为了“散表寒、调阳气”，攻下是为了“泄里实、平阴火”。王履在文中批判了“盲目照搬方剂”的做法，主张“领会仲景立法本意，结合临床实际辨证”，例如“同样是发热，阳虚发热需温阳，阴虚发热需滋阴，热实证发热需清热”，不可一概而论。
整体来看，书籍既是对张仲景伤寒法的系统解读，也是王履临床经验的总结，为后世伤寒治疗提供了“法、方、证、治”的完整体系，尤其强调“辨证为先、治病求本”，对中医临床具有重要指导意义。

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