《中医古籍珍稀抄本精选–徐养恬方案》177页

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内容摘要

本书为徐恬的临床医案集，核心记载了针对痧症、湿温、痢疾、咳喘、血证等多种病症的诊疗过程，展现了清代医家的辨证思路与用药经验。医案均详细记录患者的病症表现、脉象舌苔、病程变化及方剂配伍，强调“辨证精准、随症调整”。
痧症方面，针对痧邪化火、正虚邪陷的危症，采用小川连、南沙参等清补兼顾的方剂；痧疹连发伴邪结中焦者，按小结胸例主治，选用姜川连、瓜萎等药材。湿温病症多表现为壅遏三焦、气促身热、脘痞等，治疗以流利清邪、宣通郁遏为原则，用豆豉、杏仁、滑石等配伍。痢疾部分，区分噤口痢、血痢、伏邪下陷痢等，针对高年、幼年患者体质虚弱的特点，注重扶正与祛邪兼顾，避免过度清泻。咳喘与血证则侧重辨证虚实：久嗽虚证以调补金水两脏、扶持生气为主，不用清伐之药；吐血多由肝阳扰动冲脉所致，强调静养与清热凉血兼顾，选用犀角尖、丹皮、旱莲草等药材。医案中还体现了对危重症的审慎处理，如脉微数无神、阳证得阴脉等逆候，均标注“症机极险”并谨慎拟方，为中医临床应对复杂病症提供了宝贵的实例参考。

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