《吴鞠通医案》239页

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内容摘要

本书收录了多则中医治疗温热病、杂症的临床病案，以暑温、湿温、血证、痢疾等病症为主，详细记录了患者从发病到痊愈的脉象变化、症状演变及用药调整，核心体现了中医“辨证求因、对症施治”的原则。
温热病案例中，暑温邪入心包导致神昏痉厥的患者，采用清热开窍、养阴生津之法，以生石膏、麦冬、银花为主药，搭配紫雪丹、牛黄丸开窍醒神，根据病情变化逐步调整药量和药方配伍；热邪深入血分导致的厥逆、出血，则侧重育阴潜阳、凉血止血，选用生地、犀角、丹皮等药。杂症案例中，肝着患者因肝郁气滞、络脉瘀阻引发胸胁疼痛，用旋复花、降香末等宣络活血；久泻患者根据“湿盛则濡泻”“脾虚则泄泻”的辨证，分别采用温中化湿、健脾益气的治法。
书中特别强调脉象辨证的重要性，如弦沉数脉提示热邪未清，洪大数脉需清热生津，通过脉象变化判断病情进退和药效。同时记载了多种特殊治法，如热结便秘用调胃承气汤“小和之”，痢疾积重采用温下法，甘苦合化法利小便等，展现了中医治疗复杂病症的灵活性和实用性，为温热病及杂症的临床诊疗提供了丰富的经验借鉴。

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